早上起床一抬头、半夜翻身、低头捡东西,突然一阵天旋地转,静止几秒就好转,很多人以为是颈椎病、脑供血不足,跑错科室、白做检查,其实这大概率是耳石症在作怪。

快速了解本文重点,请至文末阅读。
01
耳石症到底是什么?
耳朵不只是听声音,还负责维持身体平衡。内耳的椭圆囊和球囊上,附着一层碳酸钙结晶,也就是耳石,它能帮我们感知重心和速度变化。
正常情况下耳石乖乖待在原位,一旦因疲劳、年龄增长、缺血等原因脱落,滚进半规管里,头位一动,耳石就会跟着重力滑动,刺激平衡系统,引发剧烈眩晕;头部静止时,耳石沉到最低处不再移动,眩晕很快消失,这就是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。
02
4 个特征,快速判断是不是耳石症
耳石症的晕很有特点,记住这 4 点就能快速分辨:
良性
有自限性,一周左右可自行缓解,但发作时头晕恶心,有跌倒风险;
阵发性
每次晕几秒到几十秒,很少超过 1 分钟;
位置性
头一动就晕,起床、翻身、躺下、抬头、低头时触发,静止就不晕;
眩晕感
天旋地转,常伴随恶心呕吐,严重时走不稳路。
它和其他眩晕病很好区分:梅尼埃病眩晕持续 20 分钟到 12 小时,还会听力下降;颈椎病多是头昏,没有视物旋转。
03
别挂错科!耳石症就医有讲究
出现典型症状,很多人第一时间挂神经内科,其实跑错了方向。
优先挂:眩晕门诊
没有眩晕门诊:挂耳鼻喉科
耳石症首选手法复位,专业医生操作后,多数人眩晕立刻缓解。少数人复位后仍轻微头晕,是前庭功能没完全恢复,耳石已归位,适当走动就能慢慢康复。
重要提醒:颈椎病患者不能随意做手法复位,避免颈椎错位。
04
这些人更容易被耳石症 “盯上”
40-60 岁中老年人,前庭易慢性缺血;
长期熬夜、压力大、过度疲劳的人(年轻人最常见诱因);
女性,发病率比男性高 1.6-2 倍;
骨质疏松患者,碳酸钙结构异常易致耳石脱落;
有梅尼埃病、中耳炎、高血压、高血脂的人。
05
复位后做好 4 件事,防止耳石再脱落
耳石症容易复发,复位后守住关键时间点,能大幅降低再发风险:
复位当天:静坐半小时,让耳石稳定在原位;
3 天内:床头抬高 45°,轻柔躺下、翻身,别只垫高枕头;
一周内:不做美发、牙科检查,避免头部处于特殊姿势;
半个月内:不做登高、游泳等剧烈运动,保证睡眠、不熬夜、忌烟酒。
日常预防耳石症很简单:
只要避免过度劳累、每天睡够 7 小时、合理补钙晒太阳、控制三高和耳部疾病,痊愈后在医生指导下做前庭康复训练,就能让耳石 “安分守己”。
耳石症到底是什么?
内耳的椭圆囊和球囊上,附着一层碳酸钙结晶,也就是耳石,它能帮我们感知重心和速度变化。
正常情况下耳石乖乖待在原位,一旦因疲劳、年龄增长、缺血等原因脱落,滚进半规管里,头位一动,耳石就会跟着重力滑动,刺激平衡系统,引发剧烈眩晕;头部静止时,耳石沉到最低处不再移动,眩晕很快消失,这就是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。
4个特征,快速判断是不是耳石症
良性:有自限性,一周左右可自行缓解,但发作时头晕恶心,有跌倒风险;
阵发性:每次晕几秒到几十秒,很少超过1分钟;
位置性:头一动就晕,起床、翻身、躺下、抬头、低头时触发,静止就不晕;
眩晕感:天旋地转,常伴随恶心呕吐,严重时走不稳路。
它和其他眩晕病很好区分:梅尼埃病眩晕持续20分钟到12小时,还会听力下降;颈椎病多是头昏,没有视物旋转。
别挂错科!耳石症就医有讲究
优先挂:眩晕门诊
没有眩晕门诊:挂耳鼻喉科
必要时再联合神经内科排查
耳石症首选手法复位,专业医生操作后,多数人眩晕立刻缓解。少数人复位后仍轻微头晕,是前庭功能没完全恢复,耳石已归位,适当走动就能慢慢康复。
重要提醒:颈椎病患者不能随意做手法复位,避免颈椎错位。
这些人更容易被耳石症“盯上”
40-60岁中老年人,前庭易慢性缺血;
长期熬夜、压力大、过度疲劳的人(年轻人最常见诱因);
女性,发病率比男性高1.6-2倍;
骨质疏松患者,碳酸钙结构异常易致耳石脱落;
有梅尼埃病、中耳炎、高血压、高血脂的人。
复位后做好4件事,防止耳石再脱落
复位当天:静坐半小时,让耳石稳定在原位;
3天内:床头抬高45°,轻柔躺下、翻身,别只垫高枕头;
一周内:不做美发、牙科检查,避免头部处于特殊姿势;
半个月内:不做登高、游泳等剧烈运动,保证睡眠、不熬夜、忌烟酒。
日常预防耳石症很简单:只要避免过度劳累、每天睡够7小时、合理补钙晒太阳、控制三高和耳部疾病,痊愈后在医生指导下做前庭康复训练,就能让耳石“安分守己”。

供稿:12320卫生热线管理中心