



流行性出血热(简称出血热,又称肾综合征出血热),是由汉坦病毒引起、以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。




汉坦病毒现有 20 余种基因型,我国主要流行汉滩型(野鼠型)和汉城型(家鼠型),对应的主要传染源为黑线姬鼠和褐家鼠。
1.黑线姬鼠:小型野鼠,背部中央有黑色纵线,以农作物及种子为食,常见于农田、菜园、树林、草丛等野外环境。
2.褐家鼠:中型家鼠,食性杂,人类食物均可取食,多栖息在居民区及周边阴沟、厨房、仓库、垃圾堆、农田等场所。





传播核心是鼠类等啮齿动物,主要途径包括:
1.接触传播:接触鼠类及其排泄物、分泌物,病毒经污染的皮肤或黏膜伤口感染,为主要传播方式。
2.呼吸道传播:吸入被鼠尿、粪便、唾液等污染物污染环境后形成的尘埃或气溶胶,易感者可能被感染。
3.消化道传播:食用被病毒污染的食物、水而感染。
4.虫媒传播:被携带病毒的虫媒叮咬传播。
5.母婴传播:孕妇感染后,病毒可经胎盘传给胎儿。




核心症状为发热、充血、出血和肾损害,易与感冒混淆,典型病例表现如下:
1.急性发病,伴发冷、38℃以上发热、全身酸痛、乏力;
2.“三红”:颜面、颈部、上胸部发红;
3.“三痛”:头痛、腰痛、眼眶痛;
4.眼睑浮肿,结膜充血水肿,可见点状或片状出血。
典型病例会经历发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
需重点注意:秋冬季高发期,若出现感冒、发烧症状,要警惕出血热,需立即到正规医院诊治。坚持 “三早一就”(早发现、早休息、早治疗、就近治疗),能显著降低病死率。





(1)环境整治:及时清理房前屋后杂草、垃圾、秸秆,粮食和餐具加盖存放,减少鼠类孳生。
(2)物理防鼠:封堵门窗、下水道缝隙(孔径<0.6 厘米),田间作业或野营时搭高铺,不直接坐卧草地。
(3)科学灭鼠:使用毒鼠饵、捕鼠夹等工具,处理死鼠需戴手套和口罩,经消毒剂喷洒后深埋,避免直接接触。



16-60 岁人群若生活在出血热高发地区,或需在流行区进行野外探险、旅游、耕种,以及长期从事野外工作,建议提前接种出血热疫苗。



避免在野外荒草地坐卧、露营;在野外或可能接触鼠类污染环境时,佩戴口罩、手套,扎紧袖口和裤腿;处理死鼠需用工具或戴手套,不直接捡拾;做好食品卫生,防止食物被鼠排泄物污染。

供稿:消毒与病媒生物监测科
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