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成年人常见的昏厥类型,迷走神经性晕厥到底是什么?

来源:甘肃疾控       发布时间:2025-11-25        打印文章       字体:[        ]


在日常生活里,突然晕厥的现象屡见不鲜。不少人都吐槽过自己在地铁上突然失去意识的经历。其中一部分人确实是因为低血糖,但还有些人即便吃了糖,症状也没有缓解,直到去医院检查,才得知自己患上的是迷走神经性晕厥。


(快速了解本文内容,可至文末查看。)



01

低血糖 

— 能量供应中断的警示信号

大脑对能量的需求极为严苛。当血糖数值低于 70mg/dL(即 3.9mmol/L)时,身体会迅速启动防御机制:肾上腺素分泌量增加,进而引发心跳加快、出汗、身体颤抖、强烈饥饿感等症状。若血糖持续下降至 54mg/dL(即 3.0mmol/L),大脑就会开始 “断电”,具体表现为说话迟缓、意识模糊,严重时甚至会陷入昏迷状态。


低血糖并非糖尿病患者的 “专属困扰”。健康人群也可能在餐后 2-5 小时出现餐后反应性低血糖,特别是在摄入大量碳水化合物之后。相关研究表明,这类患者通常存在胰岛素反应迟缓的问题 —— 胰岛素早期分泌量不足,后续又会过度分泌进行补偿,这就导致餐后血糖快速下降,最低时可降至 55mg/dL。


低血糖发作时,身体各处仿佛都在 “催促” 你补充食物。与其他类型的晕厥不同,低血糖发作时常伴随出冷汗、手抖、强烈饥饿感和心慌等症状,只要及时摄入含糖食物,症状就能快速得到缓解,这也是区分低血糖与其他晕厥的关键特征。


倘若这类情况频繁发生,尤其是在夜间或运动之后,务必及时就医检查。长期反复出现低血糖,会使大脑形成 “惯性迟钝”,进而进入低血糖无感知状态。


因此,当你感到头晕且手心冰凉潮湿时,先不必惊慌,喝一口糖水,或许几分钟后,你的视野就会重新变得清晰。



02

迷走神经性晕厥 

— 身体的自我 “断电” 机制


还有一类晕厥,发作时往往更具 “戏剧性”。有时只是打针、看到血液、长时间站立,或是情绪突然变得紧张,就会感觉眼前发黑、身体无力发软,下一秒便倒在地上。醒来后通常会伴有身体疲乏、出汗的症状,但很快就能恢复正常。这便是迷走神经性晕厥,是身体启动的一种自动保护机制。与低血糖不同,这类晕厥发作前通常不会有强烈的饥饿感或大量出汗的症状,反而存在明显的诱发因素。患者通常会描述发作前的感受:“眼前发黑、耳朵里有嗡嗡声、胸口发闷、脸色变得苍白”,而且倒下后能迅速恢复意识。


此外,部分患者在晕倒前会出现明显的腹痛症状,但并非所有患者都会有这种表现。


应对这类晕厥,关键在于让血液重新回流到大脑:倒地后要保持平躺或半卧的姿势,并将双腿抬高;清醒后不要马上起身,应先深呼吸几次。如果身处人员密集的场所,一旦提前察觉到 “身体发软、恶心” 等前兆,尽早找地方坐下,才是最安全的做法。


这类晕厥虽然大多属于良性情况,却暗示着自主神经较为敏感。如果发作频率较高,可向心血管科医生咨询,寻求专业的训练指导或药物干预。




03

两种问题的 “身体信号密码”

这两种问题的症状看似相近,实则身体发出的提示信号截然不同。


发生低血糖时,身体会出现全身性的 “求能量” 反应,具体表现为手心潮湿、心跳加快,同时伴随强烈的饥饿感;只要及时补充含糖食物,几分钟内症状就会有所好转。


迷走神经性晕厥则常常在长时间站立、处于拥挤环境或受到惊吓时发作,发作那一刻,人会感觉眼前发黑、胃部不适翻腾、脸色突然变得苍白;只要倒下或保持平躺姿势,几乎都能在几十秒内恢复清醒。


这些身体状况,并非 “脆弱” 的表现,而是身体为了自我保护,按下的 “暂停键”。它在提醒我们,维持清醒的意识,不仅需要大脑的正常运作,更依赖于身体与心灵之间的微妙平衡。





本文重点在这里


低血糖发作时,身体各处仿佛都在“催促”你补充食物。与其他类型的晕厥不同,低血糖发作时常伴随出冷汗、手抖、强烈饥饿感和心慌等症状,只要及时摄入含糖食物,症状就能快速得到缓解。


迷走神经性晕厥发作前通常不会有强烈的饥饿感或大量出汗的症状,反而存在明显的诱发因素。发作前大都感受到眼前发黑、耳朵里有嗡嗡声、胸口发闷、而且倒下后能迅速恢复意识。这类晕厥虽然大多属于良性情况,却暗示着自主神经较为敏感。如果发作频率较高,可向心血管科医生咨询。


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健康科普



文字来源:科普中国

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